Meniere hastalığı, iç kulaktaki endolenf sıvısının dengesizliği sonucu ortaya çıkan, vertigo, dalgalanan işitme kaybı, tinnitus ve kulakta dolgunluk/basınç hissi ile seyreden kronik bir iç kulak hastalığıdır. Baş dönmesi atakları aniden veya kısa süreli kulak çınlaması ve boğuk duymanın ardından başlayabilir. Bazı kişilerde ataklar uzun aralıklarla görülürken, bazılarında birkaç gün içinde birden fazla atak yaşanabilir. Şiddetli ataklarda düşme riski oluşabilir.
Meniere Hastalığı Belirtileri
Baş dönmesi (Vertigo):
Hastaların en sık başvuru nedenidir. Bulantı, kusma, çarpıntı ve ishal gibi nörovejetatif semptomlar eşlik edebilir. Ataklar genellikle 20 dakika ile 24 saat arasında sürmektedir.
İşitme kaybı:
Genellikle sensörinöral tiptedir, dalgalanma (fluktuasyon) ve ilerleme (progresyon) gösterebilir. Erken evrede tek taraflı ve düşük frekansları etkiler; kalın sesleri duymada zorluk oluşur. İlerleyen dönemlerde kalıcı hâle gelebilir.
Tinnitus (Kulak Çınlaması):
İşitme kaybıyla birlikte sık görülür. Alçak frekanslı işitme kaybında tinnitus daha şiddetli olup, hastalar tarafından uğultu, gürleme veya çağıldama şeklinde tarif edilir.
Kulakta dolgunluk ve basınç hissi:
İşitme kaybı ve tinnitus ile birlikte görülür. Baş ve boyun bölgelerine yayılabilir ve birkaç saatten haftalara kadar sürebilir.
Meniere Hastalığı Nedenleri
Meniere hastalığı, iç kulaktaki endolenf sıvısının normalden fazla birikmesi veya emiliminin azalması ile oluşur. Genetik yatkınlık, otoimmün mekanizmalar, viral enfeksiyonlar ve alerjik faktörler hastalığı tetikleyebilir.
Meniere Hastalığı Tedavi Yöntemleri
İlaç tedavisi: Bulantı, baş dönmesi ve kusmayı hafifletir.
Diyet değişiklikleri: Tuz kısıtlaması önerilir.
Vestibüler rehabilitasyon: Denge egzersizleri ile atak sıklığını azaltabilir.
Cerrahi tedavi:
Endolenfatik kese cerrahisi: İç kulaktaki sıvı basıncını dengeleyerek Meniere ataklarını azaltan cerrahi yöntemdir.
Vestibüler nörektomi: Denge sinirinin kesilmesiyle vertigo ataklarını önleyen cerrahidir, işitme genellikle korunur.
Labirentektomi: Tüm iç kulak labirentinin çıkarılması, şiddetli vertigo tedavisinde uygulanmaktadır.
İşitme sinirinin kesilmesi: Koklear sinirin cerrahi olarak kesilmesi, genellikle tümör veya ciddi hastalıklarda vertigo kontrolü için yapılmaktadır
